Детям, у которых единственный симптом — это длительный сухой кашель (больше 2 недель), рекомендуют сдать анализы на коклюш. В случае подтверждения показана обязательная антибактериальная терапия, прохладный влажный воздух, противокашлевые препараты, но не на основе кодеина. Следует избегать провокаторов кашля (холода, жесткой пищи, пыли, сигаретного дыма, физических нагрузок).
Противоглистная терапия показана детям, у которых в кале обнаружены следы или личинки паразитов. Профилактически употреблять препараты от глистов не следует, это не конфеты! Также не нужно обеззараживать всех родственников, лечение надо проводить только после подтверждения диагноза.
Иногда серная пробка в ухе может быть причиной затяжного сухого кашля, вместе с которым присутствует снижение остроты слуха, шум в ухе, заложенность или зуд в ушном канале. В таких случаях следует показать ребенка к врачу.
Если влажный кашель продолжается больше 4 недель без видимого улучшения и все описанные выше причины исключены, рекомендована антибактериальная терапия, длительность которой устанавливает врач. Препаратами первого выбора являются «Амоксициллин» с клавулановой кислотой или «Азитромицин».
Возможны случаи индивидуальной реакции ребенка в виде кашля, которые вызваны психосоматическими проблемами или чувствительностью к табачному дыму (пассивное курение).
6. Кашель и ингаляции
Лечение кашля ингаляторами допустимы в редких случаях. Во-первых, паровые ингаляции запрещены детям в любом возрасте, от них толку ноль, зато риск ожога слизистой очень велик.
Применение ультразвуковых небулайзеров, в которых вырабатывается холодный пар, допустимо для облегчения общего состояния. Правила, которых следует придерживаться: раствор для ингаляций должен быть стерильным, никаких «Боржоми» и «Есентуки»! В небулайзер следует заливать только стерильный физиологический раствор, только стерильным одноразовым шприцем. Для каждой ингаляции — новый шприц.
